Rosales MedCubaClínica del dolor
Dr. Marcos Rosales preparando el ecógrafo para un procedimiento guiado

La ozonoterapia es un tratamiento que aplica una mezcla de oxígeno y ozono médico, casi siempre mediante infiltración, para aliviar el dolor y la inflamación. Donde mejor se ha estudiado es en la artrosis de rodilla y en la hernia de disco lumbar: ahí puede reducir el dolor, sobre todo a corto plazo. Para muchos otros usos que se ven en redes sociales, la evidencia es escasa. En esta guía te explico, con honestidad, para qué sirve, qué dicen los estudios, qué riesgos tiene y quién no debería hacérsela.

¿Qué es la ozonoterapia y cómo actúa?

La ozonoterapia consiste en administrar una mezcla de oxígeno y ozono (O2-O3) preparada con un generador médico, en concentraciones bajas y controladas. El ozono es una forma muy reactiva del oxígeno; en dosis pequeñas se le atribuye un efecto antiinflamatorio y analgésico, aunque el mecanismo exacto todavía se sigue investigando.

En medicina del dolor se usa sobre todo de tres formas:

  • Intraarticular: dentro de la articulación (rodilla, hombro, cadera).
  • Periarticular o intramuscular: alrededor de tendones, ligamentos o en músculos contracturados.
  • Paravertebral o intradiscal: junto a la columna o dentro del disco, en casos de hernia discal.

Un dato importante: el ozono nunca se toma por vía oral y no se inhala, porque irrita los pulmones. El Instituto Nacional de Salud del Perú lo recuerda en su evaluación de 2019: la vía depende de la lesión y nunca es oral.

¿Para qué sirve la ozonoterapia? Usos con y sin respaldo

La ozonoterapia sirve, principalmente, para aliviar el dolor de origen articular y de columna cuando otros tratamientos conservadores no han bastado. Es lo que responde a las preguntas más frecuentes: qué enfermedades se tratan con ozono y qué dolores quita. Pero no todos los usos tienen el mismo respaldo científico.

Uso Qué dice la evidencia
Artrosis de rodilla Alivio del dolor y mejor función a corto plazo (1-2 meses). Efecto que se diluye a partir del tercer mes.
Hernia de disco lumbar y ciática Resultados favorables en metaanálisis, con muy pocas complicaciones, pero con estudios de calidad variable.
Tendinitis, bursitis, dolor de hombro Estudios pequeños y heterogéneos; evidencia limitada.
Fibromialgia, dolor muscular difuso Evidencia escasa.
Heridas y úlceras (pie diabético) Algunos estudios con resultados favorables; evidencia de baja calidad.
"Mejorar defensas", "oxigenar la sangre", cáncer, ansiedad Sin evidencia sólida que lo respalde.

En mi consulta la uso sobre todo para dolor de rodilla, hombro y columna, siempre después de confirmar el diagnóstico con exploración y ecografía. Si te duele la zona lumbar con irradiación a la pierna, también te puede interesar nuestra guía sobre ciática y nervio ciático.

¿Funciona? Lo que dice la evidencia

La respuesta honesta es: funciona para algunos problemas concretos y durante un tiempo limitado, y la calidad de los estudios todavía no es la ideal.

Rodilla con artrosis

Un metaanálisis publicado en 2026 en Frontiers in Pain Research reunió 16 ensayos aleatorizados con 1.172 pacientes con artrosis de rodilla. Sus conclusiones:

  • El ozono intraarticular mejoró el dolor y la función al mes y a los dos meses, con el efecto máximo hacia el segundo mes.
  • A los tres meses ya no hubo diferencias con los grupos de control.
  • A los 6 y 12 meses, tratamientos activos como el ácido hialurónico dieron mejores resultados.
  • Los efectos adversos fueron leves y poco frecuentes.

Es decir: puede ser una buena opción para calmar una fase de dolor y ganar movilidad, pero no es un tratamiento "para siempre" ni regenera el cartílago por sí solo. Por eso casi nunca lo indico aislado: lo combino con ejercicio, control de peso y, según el caso, terapia física y rehabilitación u otras opciones como el plasma rico en plaquetas (PRP).

Hernia de disco y dolor lumbar

En la hernia discal, un metaanálisis de Steppan y colaboradores, con datos de 12 estudios y casi 8.000 pacientes, encontró mejoría media del dolor y de la función, y una tasa de complicaciones del 0,064 %. Es una cifra baja, pero la mayoría de esos estudios no eran ensayos controlados de alta calidad.

Lo que dicen las agencias de salud

Aquí conviene ser transparente:

  • La evaluación del Instituto Nacional de Salud del Perú (2019) concluyó que la evidencia sobre hernias discales, artrosis de rodilla y problemas musculoesqueléticos es escasa y de baja calidad metodológica, y que no hay evidencia suficiente para respaldar su eficacia y seguridad de forma general.
  • En Estados Unidos, la FDA mantiene en su reglamento que el ozono es un gas tóxico sin aplicación médica útil conocida. Esa norma se centra sobre todo en equipos que liberan ozono al aire y en su inhalación, pero refleja una postura prudente.

"Prefiero que un paciente llegue con expectativas realistas: la ozonoterapia puede darte un alivio importante durante semanas, y ese tiempo hay que aprovecharlo para fortalecer la articulación y corregir lo que causa el dolor." — Dr. Marcos Rosales

¿Dónde se inyecta la ozonoterapia?

La ozonoterapia se inyecta en el lugar exacto donde se origina el dolor, y eso depende del diagnóstico:

  • Rodilla, hombro o cadera: dentro de la articulación.
  • Tendones y bursas: alrededor de la estructura inflamada.
  • Columna: en los músculos paravertebrales o, en casos seleccionados, en el disco.

La precisión importa. En nuestra clínica aplicamos la ozonoterapia articular guiada por ecografía, para ver la zona en tiempo real. La primera consulta y la ecografía musculoesquelética de diagnóstico son gratuitas.

¿Cómo es una sesión?

Una sesión de ozonoterapia articular es un procedimiento ambulatorio y breve. En líneas generales, así es como la hacemos:

  1. Revisión previa: confirmamos el diagnóstico, repasamos tus medicamentos y descartamos contraindicaciones.
  2. Preparación: limpiamos la piel con antiséptico y trabajamos con material estéril.
  3. Aplicación guiada: con la ecografía localizamos el punto exacto y se infiltra la mezcla de oxígeno y ozono recién preparada.
  4. Después: puedes irte a casa por tu cuenta. Es normal notar presión o molestia local unas horas. Te indicamos qué actividad puedes hacer y cuándo volver.

No necesitas hospitalización ni anestesia general.

¿Cuánto tiempo dura el efecto y cuántas sesiones se necesitan?

El efecto de la ozonoterapia en la rodilla suele notarse en las primeras semanas y, según el metaanálisis de 2026, dura en promedio uno a dos meses; a partir del tercer mes tiende a disminuir.

Sobre el número de sesiones, en los ensayos clínicos lo más habitual fue una infiltración por semana durante 3 a 5 semanas, con concentraciones de ozono de 10 a 40 microgramos por mililitro. En la práctica, el plan se ajusta a cada persona según:

  • La articulación y el tipo de lesión.
  • El tiempo que llevas con dolor.
  • Cómo respondes a las primeras sesiones.

Si tras las primeras aplicaciones no hay mejoría, no tiene sentido insistir: se replantea el diagnóstico o se cambia de estrategia.

¿Qué riesgos tiene la ozonoterapia?

Aplicada por un médico, con equipo certificado y técnica estéril, la ozonoterapia infiltrada tiene pocos efectos adversos, y casi todos son leves. Los más frecuentes son:

  • Dolor o sensación de presión en el momento de la infiltración. En series de pacientes con artrosis de rodilla, recogidas por el portal Preevid de Murcia, apareció en el 11 % y el 22 % de los casos y desapareció sin tratamiento especial.
  • Molestia o hinchazón local durante unas horas.
  • Reacción en la piel, pequeño sangrado o, raramente, infección, como en cualquier infiltración.

¿Por qué se dice que el ozono es peligroso? Porque inhalado irrita las mucosas y, según la FDA, puede llegar a causar edema pulmonar. Por eso la técnica, la dosis y la vía de administración importan tanto, y por eso solo debe aplicarla un médico con equipo certificado.

¿Quién no debe hacerse ozonoterapia?

No deberías hacerte ozonoterapia si tienes alguna de estas condiciones, que el consenso internacional de ozonoterapeutas (Declaración de Madrid, ISCO3) considera contraindicaciones:

  • Déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD o favismo), por riesgo de hemólisis.
  • Hipertiroidismo no controlado (enfermedad de Graves-Basedow).
  • Embarazo o lactancia.

Además, como con cualquier infiltración, hay que valorar con cuidado si tomas anticoagulantes, si tienes un trastorno de la coagulación o si hay una infección en la piel de la zona. Cuéntale siempre a tu médico qué medicamentos tomas.

Ventajas y desventajas de la ozonoterapia

La ozonoterapia tiene ventajas prácticas, pero también límites que conviene conocer antes de empezar.

Ventajas Desventajas
Procedimiento ambulatorio y mínimamente invasivo El efecto en la rodilla es temporal (1-2 meses en promedio)
Pocos efectos adversos si se aplica bien La calidad de la evidencia todavía es baja o moderada
Puede reducir el uso de analgésicos durante un tiempo Requiere varias sesiones
Compatible con fisioterapia y otros tratamientos No regenera el cartílago ni corrige la causa por sí sola
Alternativa cuando no se quiere o no se puede operar Contraindicada en algunas personas (G6PD, hipertiroidismo, embarazo)

Si te interesa comparar opciones, en la ficha de infiltraciones y manejo del dolor sin cirugía explicamos las alternativas que usamos. Y si tu problema es el dolor en la parte delantera de la rodilla, revisa también la guía de condromalacia rotuliana.

Cuándo consultar

Consulta con un médico antes de hacerte ozonoterapia si llevas semanas con dolor de rodilla, hombro o espalda que no mejora con reposo relativo, analgésicos y ejercicio. Lo primero es saber qué te duele y por qué.

Acude a urgencias sin esperar si tienes:

  • Dolor de espalda con pérdida de fuerza en una pierna, adormecimiento en la zona genital o dificultad para orinar o controlar las heces.
  • Una articulación caliente, roja e hinchada con fiebre.
  • Dolor intenso tras un golpe o una caída.

En Rosales MedCuba te atendemos en Callao y en nuestra sede de Pucallpa, con primera consulta y ecografía de diagnóstico gratuitas y seguimiento sin costo adicional.

Agenda tu evaluación gratuita o escríbenos por WhatsApp.

¿Te identificas con lo que acabas de leer?

Primera consulta y diagnóstico gratuitos

Agenda tu evaluación y encontremos juntos la causa real de tu dolor.

Dr. Marcos Rosales realizando una ecografía